1 | Surat Permohonan di tujukan ke Kepala DPMPTSP Prov. Malut | |
2 | Peta situasi skala 1:10.000 dan Peta topografi skala 1:50.000 yang memperlihatkan titik lokasi rencana
pengeboran air tanah; | |
3 | Informasi mengenai rencana pengeboran air tanah; | |
4 | Dokumen pengelolaan lingkungan (AMDAL/UKL/UPL/SPPL) yang telah disahkan
oleh Instansi yang berwenang | |
5 | Surat bermaterai Kesanggupan membuat sumur resapan; | |
6 | Informasi rencana pemanfaatan air tanah; | |
7 | Tanda bukti kepemilikan 1 buah sumur pantau yang dilengkapi alat perekam
otomatis muka air tanah (Automatic Water Level Recorder-AWLR) bagi Pemohon
sumur kelima atau kelipatannya atau jumlah pengambilan air bawah tanah sama
atau lebih besar dari 50 (lima puluh) ltr/detik dari satu atau beberapa sumur
pada kawasan kurang dari 10 (sepuluh) hektar. | |
8 | Surat Izin Perusahaan Pengeboran Air Bawah Tanah (SIPPAT) yang masih
berlaku; | |
9 | Surat Tanda Instalasi Bor (STIB) yang masih berlaku; | |
10 | urat Izin Juru Bor (SIJB) yang masih berlaku | |
11 | idntitas Pemohon | |
12 | Rekomenasi BPJS Tenaga Kerja dan Rekomendasi BPJS Kesehatan | |